Wykonywanebadania
Badanie kąta przesączania stwierdzające czy kąt jest otwarty czy zamknięty wykonuje się przy pomocy gonioskopu. Ocena ta pozwala na wdrożenie odpowiedniego leczenia u pacjentów, u których może dojść do tzw. ostrego zamknięcia kąta, potocznie zwanego ostrym atakiem jaskry. Jest to badanie polegające na założeniu na oku tzw. gonioskopu. Badanie to wymaga znieczulenia miejscowego gałki ocznej za pomocą kropli. Można także wykonać ocenę kąta przesączania metodą nieinwazyjną przy pomocy optycznej koherentnej tomografii oka (OCT)
Ciśnienie wewnątrzgałkowe mierzymy przy pomocy tonometru. Tonometria służy do pomiaru ciśnienia wewnątrz gałki ocznej. Standardowo stosuje się tzw. tonometr Goldmanna ze specjalnym pryzmatem, przy pomocy którego po uprzednim znieczuleniu rogówki kroplami spłaszcza się ją, a obraz rogówki ogląda w lampie szczelinowej. Jest to tzw. tonometria aplanacyjna. Ten typ tonometrii obarczony jest jednak możliwością błędnego pomiaru ciśnienia, wynikającego z różnic w grubości i poziomu sztywności rogówki. Grubsze rogówki mogą zawyżać wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego, a rogówki cieńsze te wartości mogą zaniżać. Badanie to wymaga więc korekty wartości o pachymetrię, czyli grubość rogówki. Badanie to można także wykonać za pomocą tonometrii bezkontaktowej wykorzystującej do spłaszczenia rogówki podmuch powietrza. Jest to badanie bezkontaktowe i nie wymaga uprzedniego znieczulenia rogówki.
To badanie centralnej grubości rogówki. Badanie to ma podstawowy wpływ na ocenę wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego. Grubsze rogówki mogą zawyżać wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego, a rogówki cieńsze te wartości mogą zaniżać. Dlatego też w celu dokładnego określenia wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego należy wykonać pachymetrię. Badanie jest szybkie, bezdotykowe i nie wymaga podania znieczulenia
Jest to badanie określające występowanie ewentualnych ubytków w polu widzenia pacjenta. Perymetrię stosuje się do monitorowania chorych leczonych z powodu jaskry lub podejrzanych o jaskrę, w chorobach plamki żółtej, w neuropatiach wzrokowych i zaburzeniach neurologicznych. Badanie to wymaga skupienia i koncentracji. Na badanie należy zgłosić się wypoczętym. Badanie przeprowadzane jest w ciemnym pomieszczeniu. W środku aparatu widoczny jest żółty punkt świetlny, na który trzeba nieruchomo patrzeć przez cały czas trwania badania. Mruganie jest dozwolone. Na czaszy wewnątrz aparatu pojawiają się białe błyski o różnej wielkości i natężeniu. Pacjent otrzymuje specjalnego pilota i każdy zauważony błysk sygnalizuje naciśnięciem odpowiedniego przycisku na pilocie. Aparat rejestruje przy jakiej najmniejszej jasności bodźca pacjent go zauważył (nacisnął przycisk). Po wyjaśnieniu pacjentowi na czym polega badanie zasłania się jedno oko i odpowiednio ustawia się głowę pacjenta przy aparacie. Badanie jednego oka trwa ok. 8 minut. Perymetria blue on yellow jest badaniem bardziej czułym w wykrywaniu wczesnych ubytków pola widzenia u osób z podejrzeniem neuropatii jaskrowej (wykrywa zaburzenia jaskrowe o 3 do 5 lat wcześniej niż standardowa perymetria automatyczna)
W gabinecie do badania pola widzenia wykorzystuje się najnowszej generacji polomierz komputerowy Humphrey 860, mający także możliwość wykonania testu blue on yellow celem wczesnego wykrycia jaskry (wykrywa zaburzenia jaskrowe o 3 do 5 lat wcześniej niż standardowa perymetria automatyczna)
Badanie przy pomocy aparatu Cirrus HD-OCT 5000 umożliwia precyzyjną ocenę komórek zwojowych siatkówki. Ponieważ komórki zwojowe siatkówki jako pierwsze ulegają zanikowi w procesie rozwoju jaskry, więc tomograficzne badanie ich warstwy pozwala na wykrycie najwcześniejszych zmian strukturalnych związanych z jaskrą, nie wykrywalnych w badaniu pola widzenia. Badanie komórek zwojowych siatkówki jest badaniem szybkim i nieinwazyjnym.
W gabinecie wykorzystuje się do badania 4 generacji spektralny aparat CIRRUS HD-OCT 5000, który wykonuje 27.000 A-skanów na sekundę, bez konieczności poszerzania źrenicy.
Badanie OCT, czyli optyczna koherencyjna tomografia komputerowa to badanie, które pozwala na przekrojowe zobrazowanie poszczególnych struktur oka. Aparat ocenia grubość włókien nerwowych siatkówki (RNFL) i porównuje z tzw. bazą normatywną tzn. z uśrednioną grubością w danym miejscu w populacji osób zdrowych
W gabinecie wykorzystuje się do badania 4 generacji spektralny aparat CIRRUS HD-OCT 5000, który wykonuje 27.000 A-skanów na sekundę, bez konieczności poszerzania źrenicy.
Optyczna koherentna tomografia (OCT) jest jedną z najnowocześniejszych metod diagnostycznych, wykorzystujących skaning optyczny. Analiza współczynnika odbicia światła od poszczególnych warstw siatkówki daje możliwość bardzo wczesnego wykrycia wszelkich zmian w siatkówce. Badanie OCT jest niezwykle użytecznym narzędziem do diagnostyki, monitorowania choroby, a także sprawdzania efektywności stosowanego leczenia.
Wskazaniem do wykonania optycznej koherentnej tomografii OCT jest:
-zwyrodnienie plamki związane z wiekiem,
-zmiany cukrzycowe w plamce,
-otwór w plamce,
-obrzęk plamki,
-błony nasiatkówkowe
-diagnostyka pogorszenia widzenia
W gabinecie wykorzystuje się do badania 4 generacji spektralny aparat CIRRUS HD-OCT 5000, który wykonuje 27.000 A-skanów na sekundę, bez konieczności poszerzania źrenicy.
Angio-OCT jest nową metodą obrazowania naczyń siatkówki i naczyniówki za pomocą tomografii spektralnej. W przeciwieństwie do tradycyjnych metod obrazowania, jak np. angiografia fluoresceinowa. Angio-OCT nie wymaga podania kontrastu i specjalnego przygotowania. Badanie jest całkowicie nieinwazyjne i bezkontaktowe. Bezpieczne także w diagnostyce kobiet w ciąży i dzieci. Badanie jest krótkie i stanowi uzupełnienie innych metod diagnostycznych. Unikalne obrazowanie użyte po raz pierwszy w angio-OCT, pozwala diagnoście obejrzeć z niezwykłą precyzją mikrokrążenie przebiegające we wszystkich warstwach siatkówki.
W gabinecie wykorzystuje się do badania 4 generacji spektralny aparat CIRRUS HD-OCT 5000, który wykonuje 65.000 A-skanów na sekundę dla Angio-OCT, bez konieczności poszerzania źrenicy.